Start POCUS
A ecografia à cabeceira do doente, ou Point-of-Care Ultrasonography (POCUS), tem sido amplamente adotada por um crescente número de especialidades médicas e cirúrgicas. A evidência suporta o uso de POCUS em ambiente hospitalar, onde demonstra reduzir o tempo de diagnóstico e aumentar a segurança de procedimentos invasivos. Essa evidência é também demonstrada fora do hospital, onde POCUS se mostra uma ferramenta fundamental para o médico que presta cuidados de saúde primários.
No entanto, a aplicação de POCUS requer treino e supervisão. Por isso, estamos comprometidos em oferecer educação no uso de POCUS, partindo dos princípios físicos e de segurança do uso dos ultrassons na clínica, até às aplicações específicas baseadas na evidência científica.
Assim, o objetivo geral deste curso é que os formandos adquiram competências e apliquem os princípios básicos da técnica de Ecografia Point-of-Care (POCUS), recorrendo à prática em modelos humanos vivos normais, de forma a simular, da maneira mais real possível, diferentes situações e contextos na abordagem de POCUS à cabeceira do doente.
Objetivos do curso
- Conhecer os conceitos dos princípios físicos do ultrassom;
- Aprender a manusear os parâmetros técnicos dos aparelhos de ecografia;
- Conhecer as indicações, os benefícios e as limitações do POCUS;
- Avaliar anatomia, fisiologia e patologia com o POCUS (Conhecimento Médico);
- Desenvolver conhecimento básico de POCUS a partir dos 4 I’s: identificação do Problema, obtenção da Imagem, Interpretação da Imagem e Integração da informação centrados no doente (Aprendizagem e Melhoria Baseada na Prática);
- Utilizar o POCUS para diminuir o tempo de diagnóstico, diminuir as complicações do procedimento e agilizar o atendimento médico (Prática Baseada em Sistemas);
- Identificar os seguintes achados na ecografia pulmonar: sinal do morcego, deslizamento pleural, linhas A, linhas B, sinal da praia, sinal código de barras, pulso pulmonar, ponto pulmonar, consolidação e derrame pleural;
- Realizar uma avaliação pulmonar sumária correlacionando os diferentes achados ecográficos com a clínica do doente;
- Aprender a adquirir as 4 janelas básicas da ecografia cardíaca: Subcostal, Paraesternal eixo-longo, Paraesternal eixo-curto, Apical 4 câmaras;
- Identificar derrame pericárdico e sinais de tamponamento;
Identificar sinais de tromboembolia pulmonar; - Avaliar “eye balling” da função sistólica global;
- Avaliar a veia cava inferior;
- Realizar a avaliação dos grandes vasos abdominais, compreendendo a utilidade deste exame para identificação de aneurismas e dissecções da aorta abdominal;
Conhecer a sonoanatomia do sistema venoso do membro inferior, e ter capacidade na exclusão de trombose venosa profunda; - Realizar avaliação venosa para colocação de cateteres venosos centrais ecoguiados;
- Compreender as vantagens e limitações das diferentes abordagens técnicas na obtenção de acessos venosos centrais;
- Conhecer a sonoanatomia vascular do pescoço para a colocação de acessos venosos centrais na veia jugular interna;
- Identificar a anatomia ecográfica normal das janelas ultrassonográficas do Protocolo eFAST num tempo pré-determinado;
- Identificar, com exatidão e sem apoio, as diferentes estruturas anatómicas essenciais na pesquisa de lesões de acordo com o protocolo eFAST;
- Interpretar e integrar os achados ecográficos na tomada de decisões clínicas.
A formação é b-learning.
O curso tem carga-horária de 20 horas e está dividido em 14 horas teóricas (estudo dos módulos, leitura obrigatória da bibliografia indicada, fórum de discussões e avaliação final) e 6 horas práticas (hands-on com o uso de ecógrafos handheld em modelos humanos vivos normais e análise de casos clínicos).
As aulas teóricas acontecem de modo assíncrono, com aulas gravadas em modelo videolearning. Assim, os formandos têm autonomia em relação à sua aprendizagem, pelo que podem gerir o próprio tempo dedicado aos estudos, assistindo às aulas nos momentos mais oportunos e conforme a conveniência de cada um, desde que estejam atentos ao calendário de atividades do curso.
A data oficial de início do curso é quando os formandos têm acesso à plataforma de formação à distância, pelo que não é necessário estar presente num horário específico, uma vez que as aulas ficam disponíveis para visualização até ao fim do curso.
A prática hands-on é realizada em grupos: um formador para quatro formandos.
Avaliação
A avaliação final será em formato de teste com perguntas de resposta múltipla e análise de vídeos e imagens, com integração de casos clínicos. O/A formando/a tem até 15 dias, após a data do hands-on, para fazer a avaliação online na plataforma de formação à distância.
Material para consulta
Partilha eletrónica de artigos atuais e relevantes sobre o tema; materiais das apresentações e do seminário de casos clínicos em PDF (quando aplicável).
Este curso destina-se a Médicos/as:
Internos de formação geral, internos de formação específica e assistentes hospitalares das várias especialidades médicas/cirúrgicas, com interesse na técnica POCUS.
B-learning
Limitado a 16 participantes
Local
Centro de Juventude de Braga
Carga horária
20h
Data do Hands-on
Abre brevemente
Invista na sua carreira
400 € - para especialistas
(Desconto de 5% para Internos)
Formadores
Conheça os nossos xperts
Programa
- Física básica do ultrassom;
- Tipos de aparelhos de ecografia;
- Tipos de transdutores;
- Transdutores e Orientação;
- Padronização da imagem;
- Tipos de movimento/técnicas de manuseamento com a sonda;
- Modos de ecografia: B, M, Doppler;
- Ciência dos botões e otimização da imagem – modo B.
- Ecografia pulmonar – Introdução;
- Interpretação de artefactos;
- Pulmão normal e a sua aparência;
- Pulmão Patológico: Pneumotórax, Derrame pleural, Edema pulmonar, Atelectasias e consolidações.
Avaliação venosa do membro inferior.
- Quatro janelas básicas: subcostal, paraesternal eixo-longo, paraesternal eixo-curto, apical 4 câmaras;
- Derrame pericárdico;
O coração normal vs coração “tamponado”; - Atelectasias e consolidações;
- Janelas cardíacas paraesternais.
- Protocolo eFAST: noções históricas e aplicabilidade;
- Vantagens, limitações e curva de aprendizagem;
- Janelas do protocolo eFAST e transdutor utilizado;
- Identificação de exame positivo e devido procedimento.
- Aneurisma da aorta abdominal;
- Avaliação da VCI.
- Princípios gerais dos acessos ecoguiados;
- Regras dos 6 passos para colocação do CVC;
- Acesso central venoso jugular.
- Obter as diferentes janelas pulmonares e identificar estruturas anatómicas;
- Identificar linhas A;
- Identificar deslizamento pleural com recurso ao modo M;
- Bases pulmonares e diafragma.
- Sonoanatomia venosa: veia e artérias femorais e seus ramos; veia e artéria poplíteas e seus ramos;
- Método de compressão ecográfica na avaliação vascular.
- Obter as quatro janelas cardíacas básicas: subcostal, paraesternal eixo-longo, paraesternal eixo-curto, apical quatro câmaras;
- Avaliar contratilidade global;
- Excluir presença de derrame pericárdico;
Identificar sinais de tromboembolia pulmonar.
- Obter de forma sequencial as janelas ecográficas do Protocolo eFAST;
- Identificar as diferentes zonas de cada janela ecográfica.
- Janela cardíaca sub-xifoideia e veia cava inferior;
- A aorta abdominal desde a origem até a bifurcação das artérias ilíacas.
- Realizar a técnica de punção ecoguiada segundo a orientação transversa, longitudinal e oblíqua;
- Avaliação da sonoanatomia vascular do pescoço, com especial atenção na veia jugular interna.
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